Heilbronn: Após um surto de legionella - medidas de contenção

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Lisa Klein

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Um surto de legionella no distrito de Heilbronn custou duas vidas. O departamento de saúde tomou várias medidas para evitar novas infecções.

Atualização, 22 de julho: Houve um surto de Legionella no distrito de Heilbronn - duas pessoas morreram de uma infecção com o patógeno. A Legionella havia causado pneumonia perigosa em cinco pessoas. O escritório do distrito de Heilbronn anuncia que nenhum outro caso de doença dos legionários veio à tona hoje.

Todas as empresas solicitadas forneceram evidências ao departamento de saúde de que verificaram seus sistemas. No entanto, é perfeitamente possível que a causa do surto não possa ser encontrada, pois os sistemas já foram desinfetados no decorrer das operações normais e a Legionella não pode mais ser detectada.

Além disso, o escritório distrital recebeu algumas ligações de empresas com sistemas de resfriamento evaporativo, que disseram já ter desinfetado o sistema por precaução, embora não tenham recebido uma ordem do escritório distrital.

Legionella no distrito de Heilbronn: é assim que um surto pode ser evitado

O escritório do distrito de Heilbronn tem outra dica sobre o assunto da legionella: devido aos bloqueios necessários para a coroa, muitas instalações geralmente foram fechadas por um longo tempo. Como resultado dos fechamentos, as tubulações de água nas instalações não são lavadas há muito tempo. Geralmente é recomendado que as linhas que não foram usadas por um longo tempo sejam lavadas. Isso se aplica em geral - independentemente da situação atual. Além disso, as residências particulares geralmente podem definir a temperatura da água quente para mais de 60 graus, pois a legionela morre nessas altas temperaturas, de acordo com o comunicado de imprensa.

Legionella no distrito de Heilbronn: escritório distrital dá atualização após mortes

Atualização, 19 de julho: Após o surto de Legionella no distrito de Heilbronn, o escritório do distrito ainda está procurando a causa. Os patógenos causaram pneumonia perigosa em cinco pessoas, e duas pessoas morreram.

Como o escritório distrital anunciou na segunda-feira, três empresas precisam ter seus sistemas de resfriamento evaporativo desinfetados por especialistas. Até agora, assumiu-se que a Legionella poderia ter se espalhado por meio de água atomizada de tal sistema.

Heilbronn: Após surto de Legionella com mortos - Escritório Distrital dá atualização

"As três empresas contactadas são obrigadas a fornecer provas de desinfecção adequada ao escritório distrital até quarta-feira, 21 de julho", diz um comunicado de imprensa. Se a comprovação não for fornecida, a secretaria de saúde verificará uma "proibição de operação".

Apesar do medo de que o patógeno possa se espalhar ainda mais, nenhum outro caso de doença foi relatado até agora. "Chamadas de cidadãos preocupados" também não se materializaram até agora, de acordo com o escritório distrital.

Heilbronn: Dois mortos por Legionella na região

Primeiro relatório, 17 de julho: No Weinsberger Tal, no distrito de Heilbronn, duas pessoas já foram mortas por Legionella. De acordo com o escritório distrital, um total de cinco homens e mulheres foram infectados e sofreram pneumonia perigosa até agora. Os pacientes vieram de Obersulm, Ellhofen, Weinsberg e Löwenstein, anunciou o escritório na quinta-feira (15 de julho). A maioria deles são homens de meia-idade e mais velhos.

Legionella são pequenas bactérias que se espalham por todo o mundo e prosperam melhor em água doce quente. As condições ideais de vida para a Legionella são temperaturas entre 25 e 50 graus. Legionella são mortos de 60 graus. A Legionella pode causar doenças nas pessoas - desde sintomas semelhantes aos da gripe (febre de Ponitac) até pneumonia grave (doença dos legionários ou pneumonia por Legionella).

O tempo de incubação da febre de Pontiac, ou seja, "Legionelose" sem pneumonia, é entre 5 e 72 horas; a doença dos legionários eclode dois a dez dias após a infecção. No entanto, tempos de incubação mais longos de 16 a 26 dias também foram observados, conforme relatado pelo Robert Koch Institute (RKI).

Duas Legionella mortas na área de Heilbronn: é assim que as bactérias potencialmente mortais são transmitidas

Os patógenos são frequentemente transmitidos através de água atomizada, por exemplo, em chuveiros, banheiras de hidromassagem, através de umidificadores ou através de torneiras de água. Eles também podem viver em sistemas de produção e distribuição de água quente, banhos de água, piscinas e sistemas de ar condicionado. “Na prática, a transmissão de humano para humano não desempenha um papel no caso dos legionários. A transmissão direta de pessoa para pessoa só foi descrita em um caso até agora”, diz o site RKI.

A transmissão da legionela é, em princípio, possível através do contacto com a água da torneira se a legionela atingir as secções profundas dos pulmões. Nem todo contato com a água em que ocorre a Legionella leva necessariamente a um perigo para a saúde. Apenas inalar a água contendo bactérias como um bioaerossol pode levar à infecção. Beber água contendo legionella não é um perigo para a saúde de pessoas com um sistema imunológico intacto.

Doenças e mortes por Legionella em Heilbronn - quão perigosa é a água da torneira?

No entanto, especialistas do departamento de saúde de Heilbronn não estão assumindo atualmente que a água potável contaminada é a causa das infecções. Os doentes viviam em lugares diferentes, existem vários fornecedores de água. "As estações de tratamento de esgoto ao redor também foram amostradas", disse uma porta-voz do escritório em frente à agência de imprensa alemã (dpa). “Assumimos que a causa pode ser encontrada em um sistema de resfriamento evaporativo.” No entanto, o departamento de saúde teme que não possa ficar em cinco casos.

A Portaria Alemã de Água Potável prescreve testes regulares por pessoal treinado para Legionella. Isso afeta todos os empresários e outros proprietários de instalações de água potável com grandes sistemas de aquecimento de água potável, desde que a água potável seja dispensada deles e ocorra o embaçamento - por exemplo, durante o banho. Na Alemanha, a evidência direta ou indireta de Legionella é notificável.

As infecções por Legionella existem em todo o mundo. “Com uma incidência relatada de 1,7 doenças por 100.000 habitantes (2018), a Alemanha está ligeiramente abaixo da média europeia atual de 1,8 doenças por 100.000 habitantes”, diz o Instituto Robert Koch (RKI). No entanto, um número não relatado é assumido. "Com base nas informações do estudo, a incidência real de casos não hospitalares de doença do legionário é estimada em cerca de 18 a 36 doenças por 100.000 habitantes".

Doenças da Legionella em Heilbronn: Quem está particularmente em risco?

O primeiro caso do distrito de Heilbronn foi relatado por um hospital em Bad Friedrichshall há mais de uma semana. De acordo com a secretaria de saúde, os dois homens falecidos tinham uma doença anterior e tinham 49 e 81 anos. A pneumonia por Legionella geralmente pode ser combatida de forma eficaz com antibióticos adequados. A febre de Pontiac não requer antibioticoterapia. Como regra, apenas o tratamento sintomático é recomendado aqui.

Pessoas com um sistema imunológico enfraquecido e certas doenças subjacentes, como diabetes e doenças cardíacas e pulmonares, são particularmente suscetíveis à Legionella. Fumantes e idosos também são considerados de maior risco. Os homens adoecem duas a três vezes mais do que as mulheres, explica o RKI. A doença é fatal em cerca de cinco a dez por cento dos pacientes.

Baden-Württemberg parece estar sendo duramente atingido no momento. Porque - além do corona vírus - o hantavírus atualmente também está se espalhando. E também há uma ameaça à saúde no ar: o mosquito tigre. Mas não apenas para os humanos, mas também para os animais, existe atualmente um risco para a saúde das águas: uma doença animal está se espalhando em Baden-Württemberg, que é transmitida por cães e mata lagostins.

No entanto, não há necessidade de pânico - a probabilidade de morrer em um acidente de trânsito é muito maior em todos os casos. No entanto, cautela saudável e uma resposta rápida se ocorrerem sintomas são apropriados.

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